第一試験学院　直前講座　申込書
申込み	第一試験学院　殿 　　　　　　　　　　　　　                                              平成    年　　月　   日 下記に記載する直前講習会に申し込みます。
住　所 氏　名	住　所 　　　　　　〒 　　　　   　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　��                         FAX 氏　名　　 　　　　　　 会社住所 　　　　　〒 　 　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　��                　　　　 FAX 会社名 会社で複数人申込みのときは、受講者の名前だけで結構です。
受　講　日	第１希望（　　月　　　日　）　 　 （　　月　　　日　） 　 （　　月　　　日　）   （　　月　　　日　） 第２希望（　　月　　　日　)   　  （　　月　　　日　）  　（　　月　　　日　）  （　　月　　　日　）
講　座　名	講座名に●をつけて下さい。
	○ 特級ボイラー技士試験 （各教科１５０００円、教材費別　４日間コース６００００円） ○ １級ボイラー技士試験 （３３０００円、教材費含む）２日間コース ○ 第１種衛生管理者試験2日連続コース（36000円、教材費含む）2日間コース ○ 第２種衛生管理者試験1日コース（18０００円、教材費含む） ○ 第２種（ライン）メンタルヘルス・マネジメント試験1日コース（1５７５０円、教材費含む） ○ エックス線作業主任者試験（３８０００円、教材費含む）2日間コース ○ エネルギー管理士（熱）試験（７５０００円、教材費18396円別）4日間コース ○ １級管工事施工管理技士試験　（２５０００円、教材費含む）２日間コース ○　２級建築施工管理技士試験（２４０００円、教材費含む）２日間コース ○　３種冷凍機械責任者試験（２３０００円、教材費含む）２日間コース ○ 第２種放射線取扱主任者試験（３７０００円、教材費含む）２日間コース ○ 宅地建物取引主任者試験（９８０００円、教材費含む）10日間コース ○　第２種電気工事士試験筆記試験（２２０００円、教材費含む）2日間コース ○　第２種電気工事士試験技能試験（１４０００円、材料費含む。工具持参）１日間コース ○　第３種電気主任技術者試験各コース（３６０００円教材費含む）４日間コース 　　○　A　法規コース　○　B理論コース　　○　C機械コース　D電力コース ○ 甲種危険物取扱者試験（３８０００円、教材費含む） 2日間コース ○ 危険物乙種４類試験 （１００００円、教材費含む）１日間コース ○ 安全管理者選任時研修講座９時間1日コース（1５０００円、教材費含む）
会　場	会場に●をつけて下さい。
	○　第一試験学院　　千葉県庁前教室   　〒260-0855 千葉市中央区市場町6-8クリスタルスクエアINOHANA　９F     TEL:043-215-8148　　　（モノレール県庁前駅　徒歩４分） ○　加古川勤労会館 　  〒675-0017 加古川市野口町良野１７３９番地 （加古川駅徒歩１０分）  　　ＴＥＬ （079）423-1535
入　金	事前にＦＡＸでお申し込み下さい。入金後、受講受付とします。 領収書の必要な方は、その旨お書き下さい。 入金後、領収書必要ですか。 不必要　必要（あて名） 入金予定　　月　　日（講習日の１０日前までに御振込下さい）
	銀行振込 三井住友銀行加古川支店 普通　5684954　第一試験学院株式会社
申込先	申し込みがあった場合、入金確認後、受講受付とします。 電話又はＦＡＸ、メール（hayasi@testda.co.jp）でお申し込み下さい。 　　　     　ＦＡＸ　０７９−４２５−１０４５ 〒675-0035兵庫県加古川市加古川町友沢164-47　 第一試験学院 　         　　ＴＥＬ079−425-1033　 ＦＡＸ079-425-1045 http://www.testda.co.jp/